基因解碼導讀
脊髓小腦共濟失調36型是遺傳性共濟失調的主要類型。其共同特征是中年發(fā)病,常染色體顯性遺傳和共濟失調。臨床表現除小腦性共濟失調外,可伴有眼球運動障礙、慢眼運動、視神經萎縮、視網膜色素變性、錐體束征、錐體外系征、肌萎縮、周圍神經病和癡呆等。
什么樣的人應當做脊髓小腦共濟失調36型基因解碼?
脊髓小腦共濟失調36型(SCA36)是一種典型的進展性運動障礙,通常發(fā)生在成年中期?;加羞@種疾病的人最初會遇到協調和平衡問題(共濟失調)。受影響的人經常有反射過度和言語障礙特征。他們通常也會出現舌肌痙攣,隨著時間的推移,舌頭上的肌肉萎縮。這些舌頭問題導致吞咽液體的困難。隨著病情的發(fā)展,SCA36患者的腿部、前臂和手部出現肌肉萎縮。SCA36的另一個常見特征是控制肌肉運動的特殊神經細胞萎縮,這可能導致受影響個體的舌頭和四肢肌肉萎縮。
一些SCA36患者的眼部肌肉異常,導致眼球震顫、快速眼球運動、眼睛左右移動和眼瞼下垂。感音神經性聽力損失,是由內耳改變引起的聽力損失,也可能發(fā)生在SCA36患者身上。
SCA36患者的腦成像顯示大腦不同部位的漸進性萎縮,尤其是小腦,小腦是參與協調運動的大腦區(qū)域。隨著時間的推移,小腦細胞的丟失導致SCA36的運動問題。在年齡較大的患者中,大腦額葉可能出現萎縮,導致執(zhí)行功能喪失,執(zhí)行功能是計劃和執(zhí)行行動以及制定解決問題的策略的能力。
SCA36的體征和癥狀通常開始于一個人的40歲或50歲,但可以出現在成年期間的任何時候。SCA36患者的生命周期正常,通常在確診后15到20年內可以移動。
脊髓小腦共濟失調36型的臨床診斷檢測?
脊髓小腦共濟失調36型的其他名子
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- Costa de Morte 共濟失調(Costa de Morte ataxia)
- SCA36
- Asidan ataxia
脊髓小腦共濟失調36型基因解碼
根據《人的基因序列變化與人體疾病表征》數據庫,佳學基因研究人員發(fā)現多基因突變可導致脊髓小腦共濟失調36型。SCA36是由N***6基因突變引起的。N***6基因為制造N***6蛋白提供了指令,N***6蛋白主要存在于神經細胞的細胞核中,特別是在小腦中。這種蛋白質是核糖核蛋白復合體的一部分(亞基),它是由RNA和蛋白質分子組成。核糖核蛋白復合物是制造核糖體的細胞結構所必需的,核糖體負責處理細胞產生蛋白質的遺傳指令。
引起SCA36的N***6基因突變涉及位于內含子1區(qū)域的6個DNA核苷酸。這串六核苷酸由GGCCTG字母表示,通常連續(xù)出現多次。在健康個體中,GGCCTG在基因內重復3到14次。在SCA36患者中,GGCCTG至少重復650次。目前尚不清楚這種六核苷酸的15到649次重復是否會引起任何體征或癥狀。
為了從基因攜帶的基因指令中制造蛋白質,一種叫做信使RNA的分子被形成。這種分子作為蛋白質產生的基因藍圖。然而,GGCCTG在N***6基因中重復的數量的大量增加破壞了N***6 mRNA的正常結構。異常的N***6 mRNA分子在神經元細胞核內形成稱為RNA焦點的團塊。其他的蛋白質被困在RNA焦點中,無法發(fā)揮作用。這些蛋白質可能對控制基因活性或蛋白質生產很重要。
此外,研究人員認為,N***6基因中六核苷酸重復序列的大規(guī)模擴增可能會降低附近一種名為M***2的基因的活性。M***2基因為制造一種RNA提供了指令,這種RNA可以調節(jié)產生谷氨酸受體的基因的表達。這些蛋白質存在于神經元的表面,并允許這些細胞相互交流。M***2 RNA產量的減少可能導致谷氨酸受體產量的增加。受體活性的增加可能會導致過度興奮神經細胞,從而破壞細胞間的正常交流,并可能導致分娩性共濟失調。
隨著時間的推移,RNA焦點和過度興奮的神經元的結合可能導致這些細胞的死亡。因為N***6基因在小腦的神經元中特別活躍,這些細胞特別受基因擴展的影響,導致小腦萎縮。這部分大腦的退化導致共濟失調和SCA36的其他體征和癥狀。
這種疾病以常染色體顯性模式遺傳,這意味著每個細胞中一個被改變的基因拷貝就足以引起這種疾病。在大多數情況下,受影響的人有一位父母患有這種疾病。
在由DNA重復片段引起的情況下,當改變的基因從一代傳給下一代時,重復的數量會增加。此外,大量的重復通常與早期出現的體征和癥狀有關。這種現象叫做預期。一些受到SCA36影響的家庭表現出了預期癥狀,而另一些則沒有。當SCA36中觀察到預期時,突變通常是由受影響的父親遺傳下來的。
脊髓小腦共濟失調36型基因解碼可以區(qū)分的疾病類別
- 共濟失調
- 言語障礙
- 肌肉痙攣
- 肌肉萎縮
- 眼球震顫
- 漸進性萎縮
基因解碼可以分析的疾病種類
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